Ortodoncia Acelerada + Cirugía Ortognática: Caso Fernanda Toctaguano

En Orthomax, en Quito, combinamos ortodoncia acelerada con cirugía ortognática para corregir problemas de mordida y proyección mandibular en menos tiempo del que toma un tratamiento tradicional. Este es el caso real de Fernanda Toctaguano, quien acudió a nuestra clínica buscando corregir un problema de mordida y de proyección mandibular que afectaba su función masticatoria y la armonía de su perfil.

18 meses Duración total del tratamiento
Dr. Luis Sánchez Especialista a cargo
Protocolo acelerado RAF + microimplantes + MARPE + miniplacas

¿Qué es la cirugía ortognática y cuándo se recomienda?

La cirugía ortognática corrige la posición del maxilar y la mandíbula cuando un problema de mordida no puede resolverse solo con ortodoncia, ya sea por una discrepancia esquelética entre ambos maxilares o por una proyección mandibular que afecta la función masticatoria y la estética facial. Se recomienda cuando, tras el diagnóstico, el equipo determina que mover únicamente los dientes no va a corregir la relación entre las arcadas. En el caso de Fernanda, este fue precisamente el punto de partida.

Diagnóstico y planificación digital

El tratamiento inició con un estudio radiográfico completo (radiografía panorámica y cefalométrica) y una planificación quirúrgica virtual (VSP) en 3D, que permite anticipar con exactitud el movimiento óseo antes de operar y reducir el margen de error durante la cirugía.

Radiografía #1 Fernanda
Moldes Fernanda

Protocolo acelerado de ortodoncia y cirugía ortognática

Para reducir los tiempos habituales de un tratamiento de ortodoncia y cirugía, en Orthomax combinamos distintas técnicas de aceleración:

  • RAF (aceleración del movimiento dental): estimula el hueso alveolar para que los dientes se muevan más rápido de forma segura.
  • Microimplantes: puntos de anclaje óseo que permiten mover los dientes con mayor control y sin depender de la colaboración del paciente con elásticos.
  • MARPE: expansión maxilar asistida con microimplantes, útil cuando el paladar necesita ensancharse antes de la cirugía.
  • Miniplacas: anclaje esquelético adicional para movimientos dentales más complejos.
Protocolo acelerado Fernanda

En términos generales, este protocolo estima 6 meses de fase prequirúrgica y 8 meses de fase posquirúrgica. En el caso particular de Fernanda, el tratamiento completo tomó 18 meses, de principio a fin.

Preparación ortodóncica antes de la cirugía

Durante la fase prequirúrgica, los brackets alinearon y nivelaron las arcadas dentales para preparar la mordida de cara a la cirugía ortognática.

Molde ortodoncia #1
Molde ortodoncia #2

Resultado: antes y después de la cirugía ortognática

Con la cirugía ortognática se corrigió la posición del maxilar y la mandíbula, logrando una mordida funcional y un perfil armónico. Este es el antes y después real de Fernanda:

Cirugía ortognática para Fernanda

¿La ortodoncia acelerada es dolorosa?+

No es más dolorosa que una ortodoncia convencional. Técnicas como el RAF y los microimplantes buscan mover los dientes de forma más eficiente, no más agresiva, por lo que la molestia es comparable a la de un tratamiento de ortodoncia estándar.

¿Cuánto dura la recuperación de una cirugía ortognática?+

La recuperación inicial (inflamación y molestias principales) suele tomar entre 2 y 3 semanas, aunque la consolidación ósea completa y el ajuste final de la mordida con ortodoncia continúan durante los meses posteriores, como en la fase posquirúrgica del protocolo de Fernanda.

¿Quién puede optar por un protocolo acelerado como este?+

Depende del diagnóstico de cada paciente: de la discrepancia esquelética, la salud periodontal y ósea, y de si el caso permite técnicas de anclaje como microimplantes o miniplacas. Por eso el primer paso siempre es una valoración con radiografías y planificación digital.

¿Cuánto tiempo toma en total un tratamiento de ortodoncia y cirugía ortognática?+

Con el protocolo acelerado de Orthomax, el estimado general es de 12 a 18 meses en total, frente a los 2-3 años que puede tomar un tratamiento convencional. El caso de Fernanda tomó 18 meses.

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